既往口服更昔洛韦效果差，换缬更昔洛韦，吸收更好，3 周 CMV 核酸转阴，不用频繁住院输液。

CMV 综合征全身肌肉酸痛、夜间盗汗、食欲暴跌，服药 14 天病毒载量大幅下降，盗汗消失，饭量逐步恢复。

合并轻度下肢水肿、肌酐轻度升高，调整给药剂量后病毒控制稳定，肾功能无持续恶化。

移植后反复口腔溃疡、低热，排查 CMV 感染，服药 1 周黏膜破损愈合，体温恢复平稳。